Menopauza je obdobím přirozených hormonálních změn, které ovlivňují nejen reprodukční systém ženy, ale také další aspekty jejího zdraví, včetně močového systému. Jedním z častých problémů, se kterým se ženy během menopauzy setkávají, je inkontinence, tedy neschopnost plně kontrolovat močový měchýř. Dnes se zaměříme na to, jak menopauza přispívá k rozvoji inkontinence, jaké jsou typy inkontinence v tomto období a jaké možnosti léčby a prevence mohou ženám pomoci udržet kvalitu života.
Jak menopauza ovlivňuje inkontinenci?
Během menopauzy dochází v těle ženy k poklesu hladiny estrogenu, což má zásadní vliv na zdraví močového systému. Estrogen hraje důležitou roli při udržování elasticity a pevnosti svalů pánevního dna a stěn močového měchýře. S jeho úbytkem se mohou objevit následující problémy:
Oslabení svalů pánevního dna: Snížení hladiny estrogenu může způsobit oslabení svalů, které podporují močový měchýř a močovou trubici. To vede k tomu, že je obtížnější kontrolovat močení, zejména při zvýšeném tlaku na močový měchýř (např. při kašli, smíchu nebo fyzické námaze).
Ztenčení stěn močového měchýře a močové trubice: Když ztratí svou pružnost, mohou se stát náchylnějšími k podráždění, což může vyvolat časté nutkání na močení.
Změny v nervové soustavě: Hormonální změny mohou také ovlivnit nervová spojení zodpovědná za kontrolu močového měchýře, což přispívá k problémům s inkontinencí.
Inkontinence a menopauza
Během menopauzy mohou ženy zažít různé typy inkontinence. Nejčastější jsou:
Stresová inkontinence:
Dochází k úniku moči při zvýšeném tlaku na močový měchýř, například při kašlání, kýchání, smíchu nebo fyzické aktivitě. To je způsobeno oslabením svalů pánevního dna, které již nejsou schopny udržet moč v močovém měchýři.
Urgentní inkontinence (hyperaktivní močový měchýř):
Ženy mohou pociťovat náhlé a silné nutkání na močení, které je obtížné kontrolovat. To vede k častým návštěvám toalety a v některých případech i k úniku moči před tím, než žena dorazí na toaletu.
Smíšená inkontinence:
Kombinuje příznaky stresové a urgentní inkontinence, tedy únik moči při zvýšeném tlaku i při náhlém nutkání močit.
Prevence a léčba inkontinence v menopauze
Dobrou zprávou je, že inkontinenci způsobenou menopauzou lze účinně zvládat a v mnoha případech také předcházet. Zde jsou některé kroky, které mohou pomoci:
1. Cvičení pánevního dna (Kegelovy cviky):
Pravidelné posilování svalů pánevního dna je jedním z nejúčinnějších způsobů, jak zlepšit kontrolu nad močovým měchýřem. Cvičení pomáhá posílit svaly, které podporují močový měchýř a močovou trubici.
2. Hormony a substituční terapie (HRT):
Hormonální substituční terapie může pomoci zvýšit hladinu estrogenu, což zlepší pružnost tkání močového systému a svalů pánevního dna. Místní aplikace estrogenu (např. krémy nebo náplasti) může mít také pozitivní účinky na močové cesty.
3. Změny životního stylu:
Zdravá váha: Nadměrná tělesná hmotnost vyvíjí větší tlak na močový měchýř, což může zvýšit riziko inkontinence. Udržování zdravé váhy snižuje zátěž na svaly pánevního dna.
Pravidelné cvičení: Kromě Kegelových cviků je důležité obecné posilování a udržování tělesné kondice, které pomáhá předcházet oslabení svalů a podporuje celkovou zdravou funkci močového systému.
Pitný režim: Je důležité pít dostatek vody, ale zároveň se vyhnout nadměrnému příjmu tekutin najednou. Měli byste se také vyhnout nadměrnému příjmu kofeinu, alkoholu a sycených nápojů, které mohou dráždit močový měchýř.
4. Správná strava:
Potraviny bohaté na vlákninu: Zácpa může zhoršit inkontinenci, protože způsobuje tlak na močový měchýř. Strava bohatá na vlákninu (celozrnné produkty, ovoce, zelenina) podporuje pravidelné vyprazdňování a předchází zácpě.
Vyhněte se dráždivým potravinám: Potraviny a nápoje, které dráždí močový měchýř, jako jsou kořeněná jídla, kyselé potraviny, káva a čokoláda, mohou zvýšit nutkání močit. Omezte jejich příjem, pokud zaznamenáte zhoršení příznaků inkontinence.
5. Trénink močového měchýře:
Plánované močení: Trénink močového měchýře spočívá ve stanovení časových intervalů pro močení, aby se zabránilo častému neplánovanému močení. Například začněte s intervaly po 2 hodinách a postupně prodlužujte dobu mezi návštěvami toalety. To může pomoci močový měchýř postupně přizpůsobit na delší intervaly a snížit riziko úniků moči.
6. Inkontinenční pomůcky:
Pokud se příznaky inkontinence zhorší nebo jsou časté, existuje široká škála pomůcek, které mohou ženám pomoci cítit se pohodlně a sebevědomě. Inkontinenční vložky a kalhotky jsou diskrétní a snadno použitelné, což ženám pomáhá zvládnout inkontinenci v každodenním životě.
Pokud máte problémy s inkontinencí během menopauzy, je důležité obrátit se na lékaře, který vám poskytne přesnou diagnózu a navrhne vhodnou léčbu. Často může být inkontinence příznakem jiných zdravotních stavů, které vyžadují odbornou péči. Lékař vám pomůže vybrat nejvhodnější postupy a terapie, ať už se jedná o cvičení, léky, nebo případné chirurgické řešení.
S informacemi a správnou péčí lze inkontinenci úspěšně zvládnout a zlepšit kvalitu života během menopauzy.
Pokud hledáte odbornou pomoc, obraťte se na praktického lékaře, gynekologa nebo urologa. S inkontinencí pomůže i specialista urogynekolog. Seznam odborných pracovišť naleznete u nás na stránkách v sekci MAPA. Návštěvu odborníka neodkládejte, problém s inkontinencí se sám nevyřeší!
Comments